Immunology Là Gì

  -  

Error message

Deprecated function: The each() function is deprecated. This message will be suppressed on further calls in _menu_load_objects() (line 579 of /home/hufa.edu.vn/GIT/vjs/main_website/includes/thực đơn.inc).

Bạn đang xem: Immunology là gì


*
VJS_TSD_23.pdf

LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ

Trần Nhân1,*

1 Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, TPhường. Hồ Chí Minh

tin nhắn.com

Giới thiệu

Bệnh ung tlỗi thời nay đã trở thành một vụ việc nhức nhối hận của toàn làng hội Khi mà lại tỉ lệ thành phần tín đồ mắc dịch ngày một ngày càng tăng. Thực tế này đòi hỏi phần đông cách thức chữa bệnh bắt đầu, kết quả cơ mà không nhiều chức năng phú rộng so với những tế bào thức điều trị truyền thống nhỏng phẫu thuật, hóa trị, xạ trị... Xuất phân phát từ phát minh thực hiện bao gồm những cơ chế tự bảo đảm của khung hình nhằm chống lại tế bào ung tlỗi, phương pháp miễn kháng ngày nay được coi như nhỏng một “bước đột nhiên phá” trong khám chữa người bị bệnh ung thư (1). Pmùi hương pháp này gồm nhiều tinh tế không giống nhau, trường đoản cú ko quánh hiệu cho những vaccine và chống thể quánh hiệu, cùng với tác dụng khám chữa được công nhận bởi phần đa nghiên cứu từ các trung trung tâm y tế đáng tin tưởng bên trên trái đất. Tuy nhiên, vẫn còn đó kia tương đối nhiều thử thách vào thực hiện cách thức miễn kháng, nhằm về tối ưu hoá và bình an hoá, nhằm mục tiêu đem lại nhiều hi vọng new cho người mắc bệnh ung thư.

Từ khóa: miễn kháng, ung thư, chống thể đối kháng dòng, vaccine điều trị

Vai trò của hệ miễn dịch

“Miễn dịch” (immunity) là kỹ năng phân biệt cùng loại bỏ những tác nhân “lạ” cùng với cơ thể– Hotline là kháng nguyên (antigens) – nhằm trường đoản cú đảm bảo an toàn trong quá trình cải tiến và phát triển cùng sống sót. Đáp ứng miễn kháng ngơi nghỉ tín đồ gồm nhiều nguyên tố, trường đoản cú dịch thể cho tế bào với được chia thành 2 nhiều loại có quan hệ cứu giúp chặt chẽ: miễn dịch ko đặc hiệu (non-specific immunity) (bảng 1) cùng miễn kháng quánh hiệu (specific immunity) (bảng 2).

Bảng 1. Tóm tắt nguyên tố cùng tác dụng tương xứng của miễn dịch không sệt hiệu

*

Bảng 2. Tóm tắt nhân tố cùng tính năng tương ứng của miễn dịch đặc hiệu

*

Liệu pháp miễn kháng chữa bệnh ung thư

Phương pháp này khác hoàn toàn với những mô thức can thiệp loại bỏ khối u thường thấy, như phẫu thuật mổ xoang, hóa trị xuất xắc xạ trị, sinh sống bài toán nâng cao phương châm hệ thống miễn dịch nhằm chống lại tế bào ung thư một bí quyết tự nhiên và thoải mái.

Trước đây nhiều phần có những biện pháp ko quánh hiệu như vaccine tiêm phòng vi khuẩn tạo ra những căn bệnh có thể dẫn cho ung thỏng, tuy nhiên chúng chỉ tất cả phương châm dự trữ và chức năng số lượng giới hạn. Lúc này, biện pháp miễn đặc hiệu được chú ý cùng với phía nghiên cứu và phân tích triệu tập vào làm cho các thành phần của hệ miễn kháng của người bị bệnh dấn diện các tế bào ung tlỗi dễ dãi hơn cùng tăng tốc công dụng của những phản bội ứng miễn kháng hủy hoại ung tlỗi (bảng 3).

Bảng 3. Tóm tắt các yếu tắc chính của hệ miễn dịch với liệu pháp khám chữa ung tlỗi liên quan.

*

Các cách thức miễn dịch không sệt hiệu chữa bệnh ung thư

Các phương thức không đặc hiệu đa số tăng cường công dụng của hệ miễn dịch nói bình thường hoặc làm sút các ĐK vi môi trường thiên nhiên dễ dàng cho việc cải tiến và phát triển và lan rộng ra của tế bào ung thỏng.

Các đại thực bào:

Có nhì các loại đại thực bào dựa theo vai trò của bọn chúng vào hiện tượng viêm: M1 làm cho tăng hiện tượng kỳ lạ viêm và M2 có tác dụng giảm viêm và tăng thay thế sửa chữa mô tại ổ viêm (3). Tác dụng thay thế tế bào với có tác dụng lành lốt tmùi hương nghỉ ngơi ổ viêm của macrophage M2 cũng có thể làm cho tế bào ung thư cải cách và phát triển dựa vào chúng cấp dưỡng ra các chất làm vững mạnh khối hận u. Người ta nhận biết rằng, nếu như hoàn toàn có thể tùy chỉnh cấu hình lại các đại thực bào M2 này thành M1 – vốn có tác dụng tăng cường phản nghịch ứng viêm làm chết tế bào, thì có thể ngnạp năng lượng cản khối hận u phát triển (4).

Sử dụng cytokin:

Pmùi hương pháp này có tác dụng tăng chuyển động miễn dịch vày cytokin bao gồm phương châm là hóa học trung gian đọc tin cùng hoạt hóa tế bào. Cho tới lúc này, chỉ bao gồm 2 các loại cytokin được FDA gật đầu trong điều trị ung thỏng là IL-2 liều cao đến u hắc tố melanoma di cnạp năng lượng và carninoma tế bào thận, và IFN điều trị bổ sung mang đến melanoma tiến độ III. Trong khi, TNF thường dùng làm khám chữa ung tlỗi ngulặng phát nhưng mà bao gồm độc tính cao (5).

Các virut tiêu kân hận u (Oncolytic virus):

Là đa số vi khuẩn sẽ thay đổi ren để có chức năng thịt bị tiêu diệt các tế bào u nhưng ko ảnh hưởng những tế bào thông thường. Một ví dụ về thuốc khám chữa sử dụng oncolytic vi khuẩn là CG0070 – phân phối từ bỏ adenovirut. Trong nghiên cứu lâm sàng tiến trình đầu, CG0070 đang cho thấy thêm công dụng khiến độc tế bào u với phân phối ra các nhân tố kích say đắm bạch huyết cầu (granulocyte macrophage – colony stimulating factor, GM-CSF) sinh hoạt bệnh nhân ung thư bóng đái chưa thôn tính cơ (6, 7).

Các cách thức miễn dịch sệt hiệu chữa bệnh ung thư: cách thức thụ động 

Các phương pháp đặc hiệu có sự tmê mệt gia của phức hợp “phòng nguyên-kháng thể”, Có nghĩa là cùng với mỗi loại phòng nguim ung thỏng sẽ sở hữu những nhiều loại chống thể khớp ứng mang lại liên quan cùng với nó. Trong khi, “trúc động” chính vì trong cách thức này cơ thể ko trực tiếp xuất hiện chống thể nhưng sử dụng đa số thành phầm miễn kháng sẵn có, đã cách xử lý đặc trưng cùng gửi tự không tính vào nhằm bọn chúng tấn công những tế bào ung tlỗi. Các thành phầm này còn rất có thể là các tế bào miễn kháng của bao gồm người mắc bệnh dẫu vậy đã có được đổi khác trong chống xem sét.

Các chống thể đơn dòng (Monoclonal Antibodies, mAbs):

Kháng thể 1-1 chiếc là phương pháp miễn kháng tiêu cực phổ biến, với không ít nhiều loại mAb (monoclonal antibody toàn thân, chống thể đối chọi dòng) đã có FDA thuận tình vào khám chữa. Các phòng thể này rất có thể trực tiếp tiến công tế bào ung thư, siêng chlàm việc thuốc hóa trị hoặc xạ trị, đánh dấu tế bào ung thỏng để hệ miễn kháng dễ nhận biết hoặc khắc chế những điểm checkpoint kiềm hãm chuyển động miễn dịch…

a. Kháng thể đơn cái trực tiếp hủy diệt tế bào u

Các chống thể này nhắm trực tiếp vào phần lớn vùng đưa ra quyết định phòng nguyên (antigenic determinant) của tế bào u hoặc những enzyme/protein riêng vì chưng kăn năn u ngày tiết ra. Sau Lúc thêm cùng với phương châm, mAbs vẫn hoạt hóa các phản nghịch ứng để chỉ phá hủy tế bào ung thỏng mà ko ảnh hưởng những tế bào bình thường không giống. Dường như, hai loại mAb khác nhau rất có thể kết hợp để có tác dụng thêm cùng lúc cùng với hai nhiều loại chống ngulặng khác nhau và cho biết kết quả lâm sàng đáng không thể tinh được – loại phòng thể 1-1 loại này được gọi là Bispecific monoclonal antibody – BsMAb, BsAb) (8).

b. Kháng thể đối chọi dòng khắc chế checkpoint

Checkpoint là những thú thể bề mặt, có tác dụng ổn định những biểu lộ tế bào với kìm hãm chuyển động miễn kháng của lympho T. Trong vi môi trường ung thư, những tế bào ung thư thường tăng cường biểu lộ CTLA-4 ligand/CTLA4, PD1/PDL1 lig& cùng vì vậy làm bất hoạt tế bào T miễn dịch tiếp cận tế bào ung tlỗi (lympho T bị sút tính năng (T-cell exhaustion). Do đó, ngăn uống cản hoạt động vui chơi của các trúc thể checkpoint là một trong những hướng nghiên cứu đầy tiềm năng vào khám chữa.

Lúc bấy giờ, những thuốc trị ung thỏng sử dụng hiệ tượng này đa số tác động ảnh hưởng lên 2 loại checkpoint: CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4) cùng PD-1 (Programmed cell death protein 1). Các phòng thể (Ipilimunab) chống lại sự khắc chế của CTLA-4 lên buổi giao lưu của tế bào T, được FDA đồng ý chấp thuận vào chữa bệnh melanoma (9) mà lại cũng dĩ nhiên nguy cơ tiềm ẩn xôn xao khối hệ thống từ miễn bởi sự rạm lây lan quá mức cần thiết của lympho T vào cả các tế bào thông thường cùng tàn phá chúng (10, 11). Mặt khác, chống thể kháng PD-1 ngăn cản hiện tượng kỳ lạ viêm lan rộng ra, hơn là gợi cảm chuyển động tế bào T. Một phân tích đối chiếu thân Pembrolizumab (anti-PD-1) với Ipilimumab (anti-CTLA-4) vào điều trị melanoma cho biết tính tác dụng cùng an toàn hơn sinh sống phác đồ gia dụng thực hiện chống thể chống PD-1 mỗi 2 tuần cùng 3 tuần, với tỉ lệ sinh sống còn không có tiến triển bệnh dịch trong nửa năm theo lần lượt là 47,3% và 46,4% so với 26,5% của Ipilimumab. Tỉ lệ này tạo thêm sống thời khắc 12 tháng, cùng với 74,1% (phác hoạ vật dụng 2 tuần) cùng 68,4% (3 tuần) của Pembrolizumab so với 58,2% của Ipilimumab, đi kèm theo cùng với tỉ lệ tính năng phụ là 19.9% (Ipilimumab) với Pembrolizumab từng 2 tuần cùng 3 tuần lần lượt là 13,3% và 10,1% (12).

Sử dụng các tế bào miễn kháng sẽ biến chuyển đổi:

a. Các tế bào NK:

Người ta tách bóc xuất những tế bào này trường đoản cú tiết người bệnh ung tlỗi bạch huyết cầu rồi rước nuôi cấy vào môi trường có IL-2 nồng chiều cao nhằm chúng có chức năng chống ung tlỗi, tiếp nối mang các tế bào này tiêm vào lại khung người người mắc bệnh để hủy diệt tế bào u. Những nghiên cứu lâm sàng cho thấy thêm tính bình yên với công dụng của cách thức này với chúng vẫn đang được cải tiến để vận dụng cho những một số loại ung thỏng khác (13).

b. Tế bào lympho có thú thể phòng ngulặng cẩn (Chimeric antigene receptor (CAR) T-cell therapy):

Tương từ, những tế bào T được tách bóc xuất từ bỏ tiết ngoại vi, tiếp đến thay đổi gene để bộc lộ trên mặt phẳng đông đảo trúc thể của chống nguyên sệt hiệu u (tumor-targeting receptors) tốt những trúc thể chống ngulặng cẩn (Chimeric Antigene Receptors, CARs). Các tế bào T này được truyền ngược chở lại cho người bị bệnh cùng cửa hàng đúng chuẩn với kháng nguyên trên bế bào ung tlỗi của người căn bệnh cùng hủy diệt tế bào ung tlỗi một biện pháp đặc hiệu.

Một ví dụ điển hình nổi bật là CD19 – một kháng nguyên ổn bề mặt đặc hiệu mang lại lympho B, phân tích điều trị lymphoma tế bào B sử dụng lympho T có CAR nhắm vào CD19 cho thấy các tiềm năng. Trong nghiên cứu tổng quan liêu về 11 thí điểm lâm sàng: 7 /26 (27%) bệnh nhân bạch cầu mạn cùng 60/72 (83%) người mắc bệnh bạch cầu cấp khảo sát vẫn lui bệnh dịch trọn vẹn (14). Tuy nhiên, kèm Từ đó là sự việc ngày càng tăng các cytokin sinh ra tự lympho T hoạt hóa – điện thoại tư vấn là hội hội chứng giải pchờ cytokin (cytokine-release syndrome) – y hệt như vào ngôi trường đúng theo đáp ứng viêm body toàn thân cùng với lây lan trùng nặng nề. Các triệu bệnh ghi nhận: hạ áp suất máu, nóng, lạnh lẽo run, khó thở, mệt mỏi, thậm chí còn phù phổi dẫn mang lại tử vong còn nếu như không khám chữa. Tác dụng phú này sút lúc hạ liều khám chữa, truyền tĩnh mạch máu chậm chạp với sử dụng anti-histamine cùng corticosteroid trước lúc truyền, trong những số ấy theo xem sét lâm sàng của Daniel W.Lee trên trẻ em, liều về tối ưu Lúc áp dụng là 1 trong × 106 CD19-CAR T cells/ kilogam (15).

Các cách thức miễn dịch sệt hiệu điều trị ung thư: cách thức nhà động 

Khác cùng với cách thức miễn kháng quánh hiệu tiêu cực, “chủ động” Tức là hệ miễn kháng của cơ thể được kích say mê nhằm từ hình thành các chống thể hạn chế lại phòng nguyên ổn ung thỏng. Ứng dụng hầu hết của cách thức này là các vaccine. Bên cạnh tác dụng chống phòng ngừa các nhiều loại vi khuẩn gây ra dịch nguy hại cao dẫn mang đến ung tlỗi (nhỏng HPV trong ung thư cổ tử cung xuất xắc HBV khiến viêm gan rất vi B), vaccine nhằm khám chữa đang cách tân và phát triển trẻ trung và tràn đầy năng lượng cùng bước đầu chuyển vào ứng dụng lâm sàng.

Nhìn phổ biến, các vaccine khám chữa ung thỏng hay chia thành 2 team với nguyên lý của mỗi nhiều loại vaccine trong từng team được minh họa (hình 1)

Hình 1. Cơ cố gắng của các vaccine khám chữa ung thư (16)

*

Vaccine tự các tế bào (cell-based cancer vaccines):

a. Sử dụng tế bào u (xuất xắc phần peptide của tế bào u) của căn bệnh nhân:

Các phần này được thay đổi và nuôi ghép trong chống thí điểm nhằm thành các phòng ngulặng mạnh mẽ nhằm khi tiêm vào cơ thể người bệnh, hệ miễn dịch nhấn diện chúng dễ dãi hơn cùng rất những tế bào ung tlỗi đã còn sót lại. Vaccine pha chế và tiêm trở lại cho và một người bị bệnh Call là vaccine từ bỏ thân (autologous vaccines) trong những khi vaccine dị thân (allogeneic vaccines) là lấy những phòng nguim ung tlỗi tự mối cung cấp không giống cùng với khung hình bệnh nhân, qua xử lý để giúp hệ miễn kháng dìm diện và tiêu diệt tế bào ung thỏng dễ dãi hơn.

b. Sử dụng các tế bào miễn dịch của thiết yếu căn bệnh nhân:

Tumor-infiltrating lymphocytes – TILs là những tế bào miễn kháng thâm nám truyền nhiễm kân hận u được xác định trong vài các loại ung tlỗi. Các tế bào này gồm nhiều loại: lympho B, tế bào NK, tế bào APC, tế bào dendritic, đại thực bào, trong số ấy nhiều tuyệt nhất là lympho T. Những bệnh nhân có lượng TIL cao trong tế bào ung tlỗi thường xuyên tiên lượng xuất sắc, thời hạn sinh sống còn kéo dài, cụ thể trong một phân tích, tỉ trọng sống 5 năm là 38,0% sống đội bệnh nhân ung thỏng vú tất cả TIL cùng 4,5% ở nhóm không tồn tại, số lượng này tạo thêm 73,9% cùng 11,9% sau thời điểm hóa trị. (17) (18).

Lợi điểm này đã cửa hàng những nghiên cứu và phân tích miễn dịch chiếm được lúc sử dụng TIL nghỉ ngơi ung thu vú của GS. Steven Rosenberg tại viện Ung thỏng giang sơn Hoa Kỳ: lympho bào phân lập trường đoản cú kăn năn u của người bệnh, nuôi cấy in-vitro với IL-2, rồi truyền vào người dịch đã được hóa trị (19) (20) (21). Thử nghiệm lâm sàng trên melanoma cũng mang lại kết quả rõ ràng, với tỉ lệ phục hồi 52% sinh hoạt mẫu 25 người bị bệnh truyền TIL sau khi đang hóa trị cùng với Cyclophosphamide cùng Fludarabine với xạ trị cùng với lượng hấp thụ phản xạ ion hóa 2 Gray (Gy), tỉ lệ thành phần này cao hơn khi số lượng dung nạp 12 Gy cùng với 72% (22). lấy một ví dụ điển hình nổi bật không giống là Sipuleucel-T (Provenge) – vaccine thứ nhất được FDA đồng ý chấp thuận để chữa bệnh ung tlỗi chi phí liệt con đường (23). Tế bào dendritic của người bệnh cho thêm tiếp xúc với kháng ngulặng ung thỏng tiền liệt đường là protein PAP. (prostatic acid phosphatase) (24) để tăng kích thích hợp lympho T và ghi nhận bao gồm nâng cấp thời gian sinh sống còn của người bệnh sử dụng dung dịch so với team chứng từ dùng mang dược (25.9 mon so với 21.4 tháng) (25).

Vaccine vector (vector-based antiren vaccine):

Chúng ta phần nhiều biết gen là các ban bố DT, phương tiện cấu trúc cho các protein cấu thành tế bào. Vì vậy, để tạo ra các protein đặc hiệu u tín đồ ta cần sử dụng các vector – là đều phương tiện truyền download gene – để đưa những ren đặc biệt (ví dụ như các gene pháp luật chống nguim ung thư hay ren kích hoạt lympho T) vào tế bào miễn kháng để đều tế bào này dịch mã gen với tổng hợp các protein phòng ngulặng kia, nhằm mục tiêu khích thích hệ miễn kháng của người bị bệnh sinc làm phản ứng. lấy một ví dụ của loại vaccine này là Prostvac-vaccine từ bỏ vector của vaccina vi khuẩn (thuộc chúng ta poxvirut gây dịch đậu mùa). Vaccine này gửi gen quánh hiệu ung thỏng tiền liệt tuyến đường PSA (prostate-specific antigen) vào những tế bào phơi bày APC để những tế làm sao này dịch mã với bộc lộ những chống nguyên ổn PSA trên bề mặt. khi cơ mà càng các chống ngulặng PSA được bộc lộ, thì cơ thể kêu gọi càng nhiều lympho T mang lại liên hệ và tiêu diệt (26). Các phân tích lâm sàng thực hiện Prostvac chữa bệnh ung thỏng tiền liệt con đường đang được triển khai đem đến cho thấy tăng thời hạn sinh sống cho 18 tháng, đặc trưng lúc kết phù hợp với các phương thức điều trị khác như IL-2, interferon tốt ipilimumab (anti-CTLA-4 antibody) (27) (28).

Tóm lại, biện pháp miễn dịch vẫn bao gồm áp dụng rộng rãi vào chữa bệnh các một số loại ung tlỗi khác biệt. Bảng 4 bắt tắt lại một số trong những phương pháp được thừa nhận cùng phần đông nghiên cứu và phân tích đang tiến hành.

Bảng 4. Một số liệu pháp miễn dịch khám chữa ung thỏng đang trình bày

*

Hạn chế của biện pháp miễn dịch

Mặc mặc dù có ưu thế vượt trội là tiến công quánh hiệu vào tế bào ung thỏng, ít khiến tổn thương những tế bào thông thường, thậm chí chỉ bằng một lượng nhỏ tuổi lympho T sở hữu CARs hoặc TCR đặc hiệu cũng có kết quả nâng cấp dịch (30) (31), liệu pháp miễn kháng vẫn còn những hạn chế:

Thđọng tuyệt nhất, do sinh hoạt mọi người biểu thị kháng ngulặng ung thỏng rất khác nhau buộc phải khả năng đáp ứng điều trị cũng khác biệt (32) (33). Do kia, các đơn vị nghiên cứu nỗ lực “cá nhân hóa” biện pháp miễn kháng, bằng cách khẳng định trình tự ren bỗng dưng vươn lên là sinc chống nguyên ổn ung tlỗi hoặc phương pháp tế bào TIL riêng rẽ của từng bệnh nhân trong chữa bệnh.

Thứ hai, phiên bản thân các thành phầm miễn kháng nhân tạo (như các mAbs) cũng là một trong những phân tử lạ cùng với cơ thể, vày vậy bọn chúng hoàn toàn có thể tạo ra phản ứng cản lại thiết yếu nó. Dường như, các tế bào T với CAR được hoạt hóa hẳn nhiên hội triệu chứng giải pngóng cytokin cùng gây nên các triệu chứng viêm trên mức cần thiết. Quan trọng rộng, những tế bào T này có “trí nhớ miễn dịch” nên nếu như hội chứng cytokin xảy ra, sẽ không dễ ợt để loại trừ hoàn toàn nlỗi Việc ngưng các liệu trình hóa-xạ trị lúc có trở nên bệnh.

Thđọng cha, bề ngoài hoạt động vui chơi của phương pháp miễn dịch là sự việc nhận ra cùng rứa kết quánh hiệu giữa những phòng thể/tế bào công dụng cùng với chống nguim ung thư. Vì vậy, thử thách đề nghị giải quyết và xử lý là khác nhau tế bào ung thư cùng với những mô thông thường. Hiện giờ, các nhà kỹ thuật vẫn cố gắng xác định những marker quánh hiệu cho các một số loại ung thư khác để từ kia áp dụng phương pháp này một biện pháp tác dụng.

tóm lại với định hướng tương lai

lúc cơ mà ung thư thay đổi một vấn đề không hẳn của riêng biệt khoa học Nhiều hơn của toàn xóm hội, thì sự quan trọng các phương thức bắt đầu, công dụng hơn tuy vậy ít tính năng phụ hơn, luôn luôn được đề ra. Tuy mới chỉ trở nên tân tiến trong vài ba chục năm cách đây không lâu nhưng mà biện pháp miễn dịch vẫn mau lẹ chứng minh được ưu điểm cùng tiềm năng của chính nó nhằm phát triển thành một “trụ cột” new trong điều trị ung tlỗi (34).

Mặc mặc dù vậy, vẫn còn đó mãi mãi phần nhiều thách thức đòi hỏi bắt buộc liên tiếp nghiên cứu sâu rộng, đa số cần tập trung xác minh phép tắc biểu hiện kháng ngulặng quánh hiệu thông qua các tuyến phố tín hiệu tế bào tuyệt ảnh hưởng của những nguyên tố DT biểu sinc (epigenetics). Bên cạnh đó, những phân tích lâm sàng cũng cần phải thực hiện để lấy ra liều phải chăng nhằm rời hội bệnh giải phóng cytokin và xa không chỉ có vậy là đưa phương pháp miễn dịch vào phác trang bị khám chữa một biện pháp bình yên và hiệu quả.

Tại toàn quốc, biện pháp miễn kháng vẫn là 1 trong những kỹ thuật mới đề nghị nặng nề rất có thể áp dụng thoáng rộng với cùng 1 Ngân sách phù hợp đến những người bị bệnh ung tlỗi trong tương lai gần. Tuy nhiên, trong thời điểm năm ngoái, với sự hợp tác và ký kết của ĐH Y Hà Nội và tập đoàn Grandsoul Nara (Nhật Bản) trong chuyển nhượng bàn giao và cách tân và phát triển công nghệ tế bào điều trị, điều trị ung thỏng đang tất cả một bước tiến mới. Song đi thuộc chính là đa số thử thách về cơ sở đồ chất cùng nhân lực khoa học để rất có thể nhanh lẹ áp dụng thực tiễn với đem lại chất lượng cuộc sống đời thường cực tốt mang đến người bị bệnh.

Về tác giả:

Trần Nhân, Đại học Paris Sud, Pháp. Với kinh nghiệm cùng quan tiền cạnh bên trên những cơ sở y tế, tác giả nhận biết đề nghị bức thiết của bài toán trở nên tân tiến các phương pháp mới để khám chữa ung thư rứa cho các cách thức thông thường do chúng thường đem lại nhiều chức năng phụ cùng sự cực khổ cho người bệnh dịch. Tác mang mong ước liên tục nghiên cứu và phân tích làm việc bậc sau ĐH phần đa vận dụng về tế bào, nhất là các tế bào miễn kháng vào điều trị ung thư và kế tiếp áp dụng trong thực tiễn điều trị ung thỏng tại nước ta.

Biên tập viên: Nguyễn Phi Minh

Tài liệu tham khảo

1. Couzin-Frankel J (2013) Breakthrough of the year 2013. Cancer immunotherapy. Science (Thủ đô New York, N.Y.) 342(6165):1432-1433.

2. Zola H, et al. (2007) CD molecules 2006--human cell differentiation molecules. Journal of immunological methods 319(1-2):1-5.

3. Mills CD (2012) M1 & M2 Macrophages: Oracles of Health và Disease. Critical Đánh Giá in immunology 32(6):463-488.

Xem thêm: Nghĩa Của Từ Flare Up Là Gì Và Cấu Trúc Cụm Từ Flare Up Trong Câu Tiếng Anh

4. Mills CD, Lenz LL, & Harris RA (2016) A Breakthrough: Macrophage-Directed Cancer Immunotherapy. Cancer research 76(3):513-516.

5. Lee S và Margolin K (2011) Cytokines in Cancer Immunotherapy. Cancer 3(4):3856–3893.

6. Ramesh N, et al. (2006) CG0070, a conditionally replicating granulocyte macrophage colony-stimulating factor--armed oncolytic adenovi khuẩn for the treatment of bladder cancer. Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research 12(1):305-313.

7. Burke JM, et al. (2012) A first in human phase 1 study of CG0070, a GM-CSF expressing oncolytic adenovirut, for the treatment of nonmuscle invasive bladder cancer. The Journal of urology 188(6):2391-2397.

8. Chames Phường & Baty D (2009) Bispecific antibodies for cancer therapy: the light at the over of the tunnel? mAbs 1(6):539-547.

9. Fellner C (2012) Ipilimumab (yervoy) prolongs survival in advanced melanoma: serious side effects & a hefty price tag may limit its use. P & T: a peer-reviewed journal for formulary management 37(9):503-530.

10. Weber JS, Kahler KC, & Hauschild A (2012) Management of immune-related adverse events and kinetics of response with ipilimumab. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology 30(21):2691-2697.

11. Tarhini A (2013) Immune-mediated adverse events associated with ipilimumab ctla-4 blockade therapy: the underlying mechanisms & clinical management. Scientifica 2013:857519.

12. Robert C, et al. (2015) Pembrolizumab versus Ipilimumab in Advanced Melanoma. The New Englvà journal of medicine 372(26):2521-2532.

13. Berrien-Elliott MM, Romee R, và Fehniger TA (2015) Improving natural killer cell cancer immunotherapy. Current opinion in organ transplantation 20(6):671-680.

14. Lorentzen CL & Straten PT (2015) CD19-Chimeric Antigene Receptor T Cells for Treatment of Chronic Lymphocytic Leukaemia and Adễ thương Lymphoblastic Leukaemia. Scandinavian journal of immunology 82(4):307-319.

15. Lee DW, et al. (2015) T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for ađáng yêu lymphoblastic leukaemia in children & young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet (London, England) 385(9967):517-528.

16. Yamaguchi Y (2016) Overview of Current Cancer Immunotherapy. Immunotherapy of cancer: An Innovative sầu Treatment Comes of Age, (Springer Japan).

17. Vanky F, et al. (1987) Lysis of autologous tumor cells by blood lymphocytes activated in autologous mixed lymphocyte tumor cell culture--no correlation with the postsurgical clinical course. Cancer immunology, immunotherapy: CII 24(2):180-183.

18. Zhang L, et al. (2003) Intratumoral T cells, recurrence, and survival in epithelial ovarian cancer. The New England journal of medicine 348(3):203-213.

19. Savas Phường., et al. (2016) Clinical relevance of host immunity in breast cancer: from TILs lớn the clinic. Nature Đánh Giá. Clinical oncology 13(4):228-241.

đôi mươi. Hinrichs CS & Rosenberg SA (2014) Exploiting the curative potential of adoptive T-cell therapy for cancer. Immunological reviews 257(1):56-71.

21. Rosenberg SA (2004) Development of effective sầu immunotherapy for the treatment of patients with cancer. Journal of the American College of Surgeons 198(5):685-696.

22. Dudley ME, et al. (2008) Adoptive sầu cell therapy for patients with metastatic melanoma: evaluation of intensive myeloablative chemoradiation preparative regimens. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology 26(32):5233-5239.

23. Anasđam mê E và Ndefo UA (2011) Sipuleucel-T (Provenge) Injection: The First Immunotherapy Agent (Vaccine) For Hormone-Refractory Prostate Cancer. Pharmacy and Therapeutics. 36(4):197-202.

24. Kantoff PW, et al. (2010) Sipuleucel-T immunotherapy for castration-resistant prostate cancer. The New Engl& journal of medicine 363(5):411-422.

25. Small EJ, et al. (2006) Placebo-controlled phase III trial of immunoxúc tích và ngắn gọn therapy with sipuleucel-T (APC8015) in patients with metastatic, asymptomatic hooc môn refractory prostate cancer. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology 24(19):3089-3094.

26. Madan RA, Arlen PM, Mohebtash M, Hodge JW, & Gulley JL (2009) Prostvac-VF: a vector-based vaccine targeting PSA in prostate cancer. Expert opinion on investigational drugs 18(7):1001-1011.

27. Joseph K và Gulley JL (2012) Poxviral vectors for cancer immunotherapy. Expert Opinion on Biological Therapy 12(4):463-478.

28. Gulley JL, et al. (2010) Immunongắn gọn xúc tích & prognostic factors associated with overall survival employing a poxviral-based PSA vaccine in metastatic castrate-resistant prostate cancer. Cancer immunology, immunotherapy: CII 59(5):663-674.

29. Allison JP., Scott AM, & Wolchok JD (2012) Monoclonal antibodies in cancer therapy. Cancer Immunity. 2012:12:14.

30. Morgan RA, et al. (2006) Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science (Thành Phố New York, N.Y.) 314(5796):126-129.

31. Porter DL, Levine BL, Kalos M, Bagg A, & June CH (2011) Chimeric antigene receptor-modified T cells in chronic lymphoid leukemia. The New England journal of medicine 365(8):725-733.

32. Thibodeau J, Marie-Claude B-D, và Réjean L (2012) Targeting the MHC Class II antiren presentation pathway in cancer immunotherapy. Oncoimmunology 1(6):908-916.

33. Jr JC, Phường T, và M W (2001) Immunobiology: The Immune System in Health & Disease (Garlvà Science, New York) 5th Ed.

Xem thêm: 9 Best Onggi Pots For Kimchi!, Korean Cooking Kitchenware: Earthenware Crock

34. Kobold S, et al. (2015) Immunotherapy in Tumors. Deutsches Arzteblatt International 112(48):809-815.